concernant le message de samoa avec l'article de philippe foucras, fondateur de formindep, je ne peux pas être d'accord avec tout notamment quand il écrit que cette épidémie est "sans gravité"
c'est irrespectueux pour les victimes de formes graves, c'est un mensonge à la vue des dernières informations (même si je suis d'accord, on peut discuter de la définition de "grave" dans pareille situation, 86 morts, est-ce "beaucoup"? je ne crois pas que la question soit là personnellement mais bon...) et c'est beaucoup s'avancer alors que visiblement nous n'en sommes qu'au début ou qu'en tout cas le pic épidémique n'est pas atteint
mais il dit des choses intéressantes et pertinentes notamment concernant les relations troubles de certains médecins avec l'industrie pharmaceutique, son cheval de bataille de longue date visiblement
elles existent, sont scandaleuses et soulever le problème est toujours une bonne chose
mais il faut faire attention à ne pas tout mélanger et à ne pas tirer des conclusions qui n'ont pas lieu d'être
d'abord, je tiens à le dire même si ça sonne faux, ces médecins "corrompus" sont une (large) minorité, comme souvent, les vilains petits canards ne sont pas si nombreux... après il se trouve qu'effectivement, plus on monte dans la "hiérarchie" plus la pratique est répandue c'est vrai...
ensuite, crie-t-on "au loup" avec cette grippe A H1N1? pas si sûr... je l'ai pourtant cru au tout début (août-septembre)
finalement celles et ceux les plus "dignes de foi" (toute proportion gardée hein) ce sont les médecins qui voient les cas graves (médecins de samu, urgentistes, réanimateurs principalement) et il se trouve que ces cas existent et sont de plus en plus nombreux à l'heure actuelle
il faut aussi savoir écouter les généralistes qui voient dans leur cabinet les cas plus bénins, de façon à avoir une vraie vision d'ensemble
alors, trop de vaccins commandés? trop de traitement antiviral en stock? surestimation de la gravité de la situation? lobbying des labos avec la complicité de médecins dont certains ont une tribune régulière dans les médias?
dans l'ordre et en version courte: sûrement, difficile à dire, on ne sait pas (encore), oui forcément
en version longue (mais pas trop promis
): oui trop de vaccins ont sûrement été commandés, pourquoi? peut-être que les pouvoirs publics se sont emballés sur les conseils d'experts peu scrupuleux et dont les relations avec l'industrie pharmaceutique sont sujettes à caution
ce qui peut expliquer cela, c'est aussi que les recommandations sur la vaccination ont changé au fur et à mesure que nos connaissances sur le sujet s'aiguisaient, ce qui est normal dans une situation aiguë comme celle-ci
pour le traitement antiviral, c'est plus compliqué parce que ça dépendra surtout du nombre de cas graves finalement... pour ces derniers le traitement est débuté avant même que la grippe A H1N1 ne soit confirmée, il est stoppé uniquement si elle est infirmée par les tests réalisés pour sa recherche (ils le sont systématiquement pour les formes graves)
pour les formes bénignes, la recherche par les tests ne se fait que pour les patients avec facteurs de risque et le traitement n'est instauré qu'une fois la grippe confirmée le plus souvent
pour les patients "non à risque" avec forme bénigne, pas de recherche systématique du virus, traitement uniquement si personnes à risque (ce qui inclut pour la grippe A H1N1 les enfants notamment) dans l'entourage en général
ce traitement ayant pour but de diminuer la durée et l'intensité des symptômes et de ce fait de diminuer le risque de transmission à autrui
sachant que le traitement en question est aussi un traitement de la grippe saisonnière!
autre précision, pas si simple en fait de faire le distinguo forme "bénigne" et forme "grave" puisque pour certains (une minorité) l'évolution est extrêmement rapide: je vais voir mon médecin pour des courbatures, une toux, de la fièvre et qqs heures après je respire comme une pomme de terre et je manque d'oxygène
bref, on le voit, les cas graves sont traités "larga manu", les autres de façon plus pondérée
sans oublier que comme tout traitement, le TAMIFLU ou autre n'est pas dénué d'effets secondaires
la gravité de la situation a-t-elle été surestimée? on ne peut pas encore savoir... situation épidémique donc par définition difficilement prévisible même si on peut se servir de ce qui s'est passé dans l'hémisphère sud le semestre précédent
alors soit on sous-estime et là... c'est le drame et les pouvoirs publics se font pourrir pour leur incompétence et le scandale de tous ces jeunes morts d'une grippe
soit on surestime et là... c'est le drame et les pouvoirs publics se font pourrir pour leur incompétence et le scandale des dépenses publiques inutiles
en même tps ils pourront toujours dire que la situation n'a pas été surestimée et que c'est grâce aux mesures d'hygiène et la vaccination que les choses n'ont pas été si graves que prévues!
soit on tombe juste et là tout le monde revote pour sarko en 2012, ce qui n'est évidemment pas souhaitable... euh, je l'ai juste pensé ou je l'ai écrit?
pour le lobbying, ben oui forcément, on peut (et on doit) s'en offusquer mais ça fait malheureusement partie du jeu... la meilleure prévention c'est d'en avoir conscience, de savoir que ça existe pour ainsi relativiser tout ce qui peut être dit dans un sens comme dans l'autre car ne nous trompons pas, le lobbying et la désinformation existent dans les deux camps
cela doit nous forcer à la vigilance et à prendre l'info aux meilleures sources
et cela prouve que comme souvent, tout n'est pas tout noir ou tout blanc, tout est affaire de contraste, surtout dans le domaine de la médecine
de toute façon, oui les cas vont diminuer, et les choses vont revenir à la normale jusqu'au prochain hiver et une nouvelle épidémie
le but des mesures de prévention (applicables par tous) et de la vaccination (pour celles et ceux qui la souhaitent) est qu'il y ait le moins de cas possibles et donc en corollaire, le moins de morts possible... c'est la mission des autorités, on ne peut pas leur reprocher (pourtant dieu sait que je leur en reproche des choses!
)
on peut dire qu'il en font des caisses, on peut dire que certaines infos semblent soumises à caution, ça oui, c'est normal et même sain mais on ne peut pas leur reprocher d'agir et faut arrêter de prendre au sérieux chaque rumeur qui nous passe devant le nez
concernant la communication sur le sujet, là aussi y a beaucoup à dire et pas en bien... assez catastrophique en fait... ça aussi ça fait mal en terme de santé publique et fait naître de la suspicion dans la population, ce qui n'est jamais souhaitable concernant la santé
alors que la grippe saisonnière va faire plus de morts cette année que la A-H1N1, pourquoi tout ce tintamarre pour cette dernière? à cause de sa contagiosité (car il semblerait quand même qu'elle soit plus grande) et de sa virulence envers les populations plutôt jeunes et en bonne santé habituellement épargnées en terme de gravité par la grippe "classique"... là encore les pouvoirs se doivent d'agir
en parallèle, les populations à risque pour la grippe saisonnière continuent de recevoir leur papier pour se faire vacciner aussi contre celle là, ils ne sont pas abandonnés! ce qui se fait tout les ans se fait aussi cette année!
pour les autres, si vaccination il y a, la priorité est clairement à la grippe A H1N1
et pour ceux là, qui sont moins sensibilisés à la vaccination anti grippale, c'est la grosse campagne pour les inciter (et pas les obliger) à se faire vacciner
on peut aussi largement pester contre les mesures en place et leurs conditions d'application c'est certain, le débat est intéressant mais je crois que j'ai déjà fait assez long
l'organisation des centres, participation ou non des généralistes, choix du vaccin et j'en passe, les sujets de discussion ne manquent pas
n'oublions pas que cette situation d'exception est une quasi première, les "bugs" sont inévitables et tout est perfectible
par contre je m'agace un brin qd bachelot a du mal à reconnaître que ça coince, une petite introspection et un léger mea culpa, sans pour autant se flageller, seraient un minimum...
de même, pour les populations "non à risque", j'ai du mal à voir la pertinence d'une vaccination qui ne pourra se faire avant le printemps pour certains, si ce n'est pour l'épidémie de l'hiver prochain... en attendant faut qu'ils croisent les doigts, retienne leur respiration et mettent au bûcher toute personne éternuant à moins d'un mètre d'eux!
euh... nan mais là, y a bien un modo qui va me dire stop un jour!
ciao la compagnie!
homer (qui s'enflamme toujours quand il s'agit de zik ou... de médecine... z'avez pas le cul sorti des ronces...!)
par belial » Lun Nov 23, 2009 10:21 pm 
ouaip, n'en deplaise aux puristes Romero (dont je suis fan), je préfère les zombies acharnés, enragés et qui courrent, ouah ça ça fout les ch'tons...tiens j'ai bien aimé Zombieland aussi plus dans le style de celui de shawn of the dead et avec un melange de zombies mous du genou et des tout speedoo ! Bon je m'egare du sujet là... 
Ma douce petite Enola est venue au monde le 25 janvier 2006 !!!
